Заведующему МБДОУ ЦРР - д/с №21 «Колосок»

Резанович Наталье Ивановне

                                                                        от___________________________________

                                                                            ______________________________________

                                                                             _______________________________________

                                   ФИО  родителя (законного представителя)

проживающего по адресу:________________

______________________________________

______________________________________

                                                                                            Контактный телефон________________                           e-mail _________________________________

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу принять моего ребенка___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)

в группу ___________________________________________ муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения центра развития ребёнка - детского сада №21 «Колосок»

 

 

Фамилия, имя, отчество:

 

матери________________________                  отца_______________________

____________________________                      ___________________________

____________________________                      ___________________________                               

           (Ф.И.О. полностью)                                                                         (Ф.И.О. полностью)

______________________________________                           ______________________________________

               (адрес проживания)                                                                          (адрес проживания)

______________________________________                           ______________________________________

             (контактный телефон)                                                                       (контактный телефон)

 

 

 

 

 

 

 

С Уставом учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности,

Образовательными программами, правами и обязанностями воспитанников ознакомлен(а), согласен/а на обработку персональных данных моих и ребёнка.

 

__________________/________________________

подпись (расшифровка подписи)

 

 

 Дата «___»                       201    г.